山梨県市町村職員共済組合

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勤務を休んだとき

組合員が家族の介護を行うため介護休業を取得するときや、公務によらない病気やけがなどやむを得ない事由のため勤務を休み、報酬の全部又は一部が支給されないときは、休業給付として「介護休業手当金」又は「休業手当金」が支給されます。

…様式 …記入要領

●病気やケガにより勤務を休んだとき

・傷病手当金を請求するとき
(1)最初の請求

制度のしくみ 傷病手当金
提出書類 傷病手当金請求書
添付書類 休暇の初日からの休暇届及び承認書の写    
休暇の初日からの診断書の写    
休暇の初日からの出勤簿の写    
減額された月からの給与支給明細書の写    
給料減額に係る条例等の写    

(2)2回目以降の請求

提出書類 傷病手当金請求書
添付書類 請求月に係る休暇届及び承認書の写    
請求月に係る診断書の写    
請求月の出勤簿の写    
請求月の給与支給明細書の写    

・療養給付プランの請求

制度のしくみ 療養保障制度
提出書類 火災新種保険事故受付票(A票)  

提出書類等については、新福祉担当者までご連絡ください。


●出産や育児により勤務を休んだとき

・出産手当金を請求するとき

制度のしくみ 出産手当金
提出書類 出産手当金請求書

・育児休業手当金を請求するとき

制度のしくみ 育児休業手当金
提出書類 育児休業手当金請求・変更請求書
添付書類 辞令の写又は承認申請書の写    

●家族の介護のために勤務を休んだとき

・介護休業手当金の請求

制度のしくみ 介護休業手当金
提出書類 介護休業手当金請求書
添付書類 辞令の写又は承認申請書の写    

・貸付金の償還猶予を申し出るとき

制度のしくみ 育児・介護休業に関する償還
提出書類 貸付金償還猶予申請書
添付書類 発令通知書の写    

●不慮の災害などその他の理由で勤務を休んだとき

・休業手当金の請求

制度のしくみ 休業手当金
提出書類 休業手当金請求書
添付書類 出勤簿の写    
休暇届及び承認書の写    
給与支給明細書の写    
休暇等に関する条例の写    

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